L'industrie des croisières avant COVIID-19 a généré 134 milliards de dollars de revenus de voyages et de tourisme, ce qui a poussé CLIA à peindre un avenir radieux. C'était avant COVID-19

Avant COVID 19, près de 351 millions de publications avec la balise #travel sur Instagram étaient générées par des voyageurs heureux. Les passagers ont soutenu les programmes de bien-être, y compris les barres d'oxygène, les choix de menus sains et les possibilités de remise en forme. Les cours de cuisine à bord et les activités d'escalade ont été bien accueillis. Bien que l'industrie des croisières soit réputée pour polluer les eaux dans lesquelles elle navigue, elle a déterminé que son travail avec les communautés locales avait contribué à préserver les sites patrimoniaux et à réduire son empreinte environnementale. Un nombre croissant de femmes voyagent et des repères féministes sont inclus dans les itinéraires. Les voyageurs solos étaient également un marché en croissance pour l'industrie, s'étendant vigoureusement au-delà des voyageurs fréquents seniors / matures.

Avant le COVID-19 chaque année, plus de 30 millions de personnes dépensent leur temps et leur argent sur plus de 272 navires de croisière membres de la CLIA. Avant COVID 19, l'industrie soutenait 1108676 emplois représentant 45 milliards de dollars de salaires et traitements, générant 134 milliards de dollars dans le monde (2017) et CLIA prévoyait un avenir prometteur pour l'industrie en trouvant des médias sociaux et des voyages réparateurs en augmentation, notant que huit des dix agents de voyages certifiés CLIA croissance attendue des croisières pour 2020.

Attention: boîte de Pétri

Même avant le COVID 19, les blogueurs, les rédacteurs de journaux et de magazines, les agences gouvernementales et les professionnels de la santé / de la santé ont fait état, abondamment et vivement, du potentiel d'urgences sanitaires et médicales à bord d'un navire; cependant, cela n'a pas dissuadé des hordes de personnes de remettre leurs cartes de crédit et de débit pour monter à bord.

Même COVID 19 n'a pas été dissuasif. Les gouvernements, les établissements d'enseignement, les responsables de la santé publique ainsi que les professionnels de la santé et de la santé abordent les dangers des navires de croisière et les dangers pour la santé des passagers et de l'équipage; aussi détaillées et désastreuses que soient les nouvelles diffusant des avertissements nationaux et internationaux, les gens du monde entier attendent avec impatience que les compagnies de croisière reviennent sur le marché du voyage.

COVID 19 à bord

Un récent rapport COVID 19 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déterminé que le nombre de cas dans le monde indiquait qu'au 20 août 2020, un total de 22 728 255 cas avaient été confirmés dans le monde, entraînant 793 810 décès. Au 1er août 2020, les navires de croisière ont signalé 22415 cas de COVID 19, avec 789 décès.

Selon le Center for Disease Control (CDC), l'environnement des navires de croisière est parfait pour la propagation des maladies. Les preuves scientifiques actuelles indiquent que les navires présentent un plus grand risque de transmission du COVID 19 que d'autres environnements en raison de:

  1. Grande densité de population à bord (généralement plus compacte que les villes ou d'autres situations de vie)
  2. Conditions de vie et de travail de l'équipage (quartiers rapprochés dans un environnement partiellement clos où la distanciation sociale est presque impossible à réaliser)
  3. Des passagers asymptomatiques mais infectés propagent le virus d'un pays à l'autre lors d'excursions touristiques à l'extérieur du navire
  4. Propagation secrète du virus parmi les équipages d'un voyage à l'autre et dans les communautés mondiales
  5. Les personnes de 65 ans et plus sont plus à risque de subir de graves conséquences du COVID 19, un marché cible majeur pour les passagers des navires de croisière
  6. Ressources médicales limitées

Qu'est-il arrivé

Depuis mars 2020, les principales flambées sont liées à trois navires de croisière et il existe des liaisons avec des croisières supplémentaires à travers les États-Unis. Les transmissions ont été signalées au cours de plusieurs voyages de navire à navire par les membres d'équipage, ce qui a eu un impact sur l'équipage et les passagers.

Bien que la première transmission majeure de COVID 19 soit attribuée à Wuhan, en Chine, c'est le refus puis la lenteur de la réponse de l'Organisation mondiale de la santé, de l'actuel président des États-Unis, Donald Trump, et le mépris initial puis la faible réponse de la l'industrie des croisières qui a permis au virus de gagner du terrain et de se propager rapidement dans plus de 187 pays et territoires.

Le Diamond Princess a enregistré le premier et le plus grand cluster en dehors de la Chine continentale (mis en quarantaine dans le port de Yokohama, Japon) le 3 février 2020. Le 6 mars, COVID 19 a été identifié sur le Grand Princess au large des côtes de Californie (le navire a été mis en quarantaine ). OSet présenté le 17 mars, des cas confirmés de COVID ont été identifiés sur au moins 25 autres navires.

Le Center for Disease Control (CDC) a commencé à émettre des avertissements No-Go le 21 février en Asie du Sud-Est. Le 8 mars, l'avertissement a été élargi pour inclure le report de tous les voyages de croisière dans le monde pour les personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents et / ou de 65 ans et plus, et enfin, le 17 mars, le CDC a recommandé que tous les voyages de croisière soient reportés dans le monde entier.

La princesse diamant et la grande princesse ont eu plus de 800 cas COVID 19; 10 personnes sont mortes. Du 3 février au 13 mars aux États-Unis, environ 200 cas ont été confirmés parmi les voyageurs de croisière à partir de plusieurs navires représentant 17% du total des États-Unis signalé à l'époque. Sur le Diamond Princess, plus de 700 personnes ont été infectées; 14 personnes sont mortes. Depuis février, plusieurs croisières internationales ont été impliquées dans des rapports sur 19 cas de COVID, dont au moins 60 cas aux États-Unis lors de croisières sur le Nil en Égypte.

Tentatives initiales

Les responsables de la santé publique ont noté l'épidémie et ont spéculé sur les opportunités de contagion et ont tenté de limiter la transmission entre les passagers et l'équipage. Les réponses comprenaient: la coordination des parties prenantes dans plusieurs secteurs, y compris divers départements et agences du gouvernement américain, le ministre des Affaires étrangères de la Santé, les ambassades étrangères, les départements de la santé des États et locaux, les hôpitaux, les laboratoires et les compagnies de croisière.

Les responsables de la santé publique ont anticipé la transmission lors du débarquement et du rapatriement. Les restrictions comprenaient des limitations sur les voyages des passagers et de l'équipage, la protection et le contrôle des infections (y compris les EPI pour le personnel médical et de nettoyage), la désinfection des cabines avec suspicion d'infection, le partage d'informations et les enquêtes de contact parmi les voyageurs de retour américains soupçonnés d'avoir ou été exposés au virus. .

Le plus gros problème: la conception des navires

L'une des nombreuses raisons pour lesquelles le contrôle du COVID 19 et d'autres maladies infectieuses à bord d'un navire est si difficile et difficile à contenir est la conception du navire. Les qualités qui le rendent moins susceptible de couler augmentent en fait le taux de transmission des maladies respiratoires parmi les passagers et l'équipage.

Pour protéger un navire des inondations, les espaces sont divisés en de nombreux petits compartiments avec une ventilation relativement médiocre par rapport à d'autres environnements fermés (c'est-à-dire, maisons, bureaux, magasins). Si un navire commence à couler, les espaces peuvent être rapidement scellés et fermés pour maintenir le navire à flot; cependant, lorsqu'un navire subit une épidémie de maladie respiratoire, la proximité des personnes dans ces compartiments étroits et mal ventilés crée un environnement idéal pour que ce type de maladie se transmette rapidement entre les passagers et l'équipage.

Adéquat ou pas

Les recommandations du CDC suggèrent que l'industrie de la croisière élabore, mette en œuvre et opérationnalise des plans exploitables et robustes pour prévenir, atténuer et réagir à la propagation du COVID 19, quand / si elle est autorisée à redémarrer. Les étapes couvrent la gamme désormais familière de la formation, de la surveillance, des tests, de la mise à distance, de l'isolement et de la quarantaine à l'amélioration du personnel médical, à la disponibilité des EPI, à l'évaluation à terre et à l'hospitalisation – jusqu'à la notification des gouvernements locaux, étatiques et nationaux et du public. autorités sanitaires lorsqu'un passager et / ou un membre d'équipage tombe malade.

Transformation probable / improbable

Afin d'atténuer la propagation du COVID 19, chaque membre d'équipage devrait avoir des chambres individuelles avec salle de bain privée. L'équipage doit porter des masques faciaux en tout temps lorsqu'il se trouve à l'extérieur des cabines individuelles. Le service de repas devrait être modifié pour faciliter la distanciation sociale en reconfigurant les sièges de la salle à manger, en décalant les heures de repas et en encourageant les repas en cabine. Les options de restauration en libre-service devraient être supprimées.

Bien que les excursions à terre soient une source de revenus importante, elles présentent des opportunités pour l'équipage et les passagers de contracter et / ou de propager des maladies, donc ces opportunités doivent être minimisées. Les normes sociales, telles que la poignée de main et les câlins, doivent être découragées tandis que l'hygiène des mains et l'étiquette de toux sont encouragées. Pour les passagers et les équipages, les installations de lavage des mains doivent être bien approvisionnées avec du savon doux pour la peau, des serviettes en papier et des poubelles.

Même avant le voyage, les passagers et l'équipage devraient être encouragés à éliminer l'utilisation de cigarettes, de cigarettes électroniques, de pipes et de tabac sans fumée, car ils peuvent entraîner un contact accru entre les mains et la bouche potentiellement contaminées; éviter ces produits peut réduire le risque d'infection.

Responsabilité

Si vous tombez malade, les exploitants de navires sont responsables des soins médicaux des personnes infectées à bord, y compris de celles qui doivent être hospitalisées. Pour les soins médicaux d'urgence non disponibles à bord, ce sont les exploitants du navire qui se coordonnent avec l'établissement de santé côtier, l'autorité portuaire, la garde côtière américaine et le département de la santé de l'état / local, selon les besoins.

Liste de contrôle des passagers. À quoi s'attendre

  1. Transport médical vers l'établissement médical à terre organisé à l'avance et en coordination avec l'établissement d'accueil
    1. Les personnes malades doivent porter des masques faciaux pendant le processus de débarquement et tout au long du transport
  2. Tout le personnel d'escorte doit porter un EPI
  3. Passerelle débarrassée de tous les autres membres du personnel jusqu'au débarquement de la ou des personnes malades
  4. La voie de débarquement, toutes les surfaces potentiellement contaminées (c'est-à-dire les mains courantes) ainsi que le chemin et tout équipement utilisé (c'est-à-dire les fauteuils roulants) doivent être nettoyés et désinfectés immédiatement après le débarquement

Mal de mer. Pas de surprise

Même avant COVID 19, des gens sont tombés malades et certains sont morts en mer. Selon le bureau du médecin légiste du comté de Broward, où tout décès sur les navires de croisière qui s'arrêtent à Fort Lauderdale's Port Everglades doit être signalé, environ 91 personnes sont mortes sur des navires de croisière arrivés à Fort Lauderdale entre 2014 et 2017. Des sources anonymes rapportent que jusqu'à trois personnes meurent chaque semaine lors de croisières dans le monde entier, en particulier sur les lignes avec des passagers plus âgés et bon nombre des décès sont dus à des crises cardiaques.

Quelques exemples

La vie à bord d'un bateau de croisière n'est pas que du plaisir et des jeux. En janvier 2019, CNN a signalé que sur les ponts de quatre navires de croisière Carnival (étudiés sur une période de 2 ans), la concentration de particules mesurées était «comparable aux concentrations mesurées dans les villes polluées, y compris Beijing et Santiago» (Ryan Kennedy, Professeur adjoint, Université Johns Hopkins, Bloomberg School of Public Health). Les gaz d'échappement des navires contiennent des composants nocifs, notamment des métaux et des hydrocarbures aromatiques polycycliques, dont beaucoup ont des propriétés toxiques et potentiellement cancérigènes.

Un autre incident en janvier 2019, l'inspection sanitaire ratée de l'Insignia (Océanie) a mené les inspecteurs américains de la santé publique le 17 décembre 2018. Le rapport a révélé que de nombreuses surfaces de contact alimentaire sur le navire étaient très sales, poussiéreuses et sales; les réfrigérateurs n'étaient pas construits selon les normes d'équipement alimentaire et des mouches et d'autres ravageurs ont été trouvés dans les zones de restauration. Les produits alimentaires potentiellement dangereux ont été stockés et préparés à des températures inappropriées. Le soutage d'eau potable n'a pas fait l'objet de tests de propriété pour le pH ou l'halogène et l'équipement de test était hors service.

Le 14 février 2019, le capitaine du MSC Divina a signalé une incidence élevée de problèmes gastro-intestinaux à bord. Le 15 février 2019, le CDC a signalé que le Viking Star avait 36 ​​(sur 904 passagers) et 1 (sur 461 membres d'équipage) étaient malades et le 21 février 2019, le CDC a signalé que 83 (sur 2193) passagers et 8 (sur 905) membres d'équipage) ont été déclarés malades.

En mars 2019, à bord du Silja Galaxy, un homme de 50 ans a été arrêté pour viol sur un ferry entre Stockholm et la Finlande. PR Newswire a rapporté qu'une femme membre d'équipage avait été droguée, frappée, battue, étranglée et violée alors qu'elle travaillait sur le M / V Norwegian Pearl de Norwegian Cruise Lines. L'agresseur a été arrêté par la police et a plaidé coupable.

NCL a fait l'objet d'une action en justice affirmant qu'au cours des nombreuses années précédant le viol, il y avait eu de nombreux incidents de harcèlement sexuel et d'agression sexuelle, y compris le viol de membres d'équipage et de passagers sur la flotte de navires de croisière de NCL. La poursuite prétend que NCL savait que des drogues du viol avaient été impliquées dans d'autres viols à bord de membres d'équipage et de passagers.

Le CDC a enquêté sur 13 épidémies de bogues gastro-intestinaux comme E Coli et norovirus à bord des navires de croisière, tandis que les épidémies de grippe et la varicelle sont assez courantes. En mai 2019, la rougeole a été notée lors d'une campagne de Scientologie. Au cours de la même année, Carnival Cruises a échoué aux inspections d'assainissement pour des infractions qui comprenaient la décharge «d'eau brune» des douches du centre médical et des ustensiles de service alimentaire sales.

Piégé

L'un des nombreux problèmes auxquels sont confrontés les passagers et les membres d'équipage malades d'un navire de croisière est qu'il y a peu de recours; vous êtes au sens figuré un prisonnier sur le navire et dépendant des médecins contractuels qui facturent des frais élevés que la plupart des régimes d'assurance maladie ne sont pas susceptibles de couvrir.

Il est important de noter que les médecins des navires de croisière ne sont généralement pas des spécialistes; l'équipe médicale est engagée pour traiter des problèmes tels que le norovirus et il est peu probable qu'elle soit qualifiée pour les urgences. Les heures d'ouverture de la clinique sont limitées (c.-à-d. De 9 h à midi et de 15 h à 18 h) et les jours de port, les heures peuvent être plus restreintes. Les médecins peuvent ne pas parler couramment l'anglais, ce qui peut empêcher l'assistance dans des situations critiques.

Avant de faire une réservation et de verrouiller une réservation de croisière, vérifiez auprès de votre assureur maladie pour déterminer si la couverture comprend des problèmes médicaux à l'étranger; posez la question: «Si je tombe malade / me blesse, comment suis-je couvert?»

La plupart des passagers n'achètent pas d'assurance voyage, s'ils le faisaient, ils économiseraient des milliers de dollars. Une mise en garde: il est préférable de passer en revue les options avec des fournisseurs indépendants plutôt que de souscrire par défaut à une assurance voyage de la compagnie de croisière ou de l'agent de voyages.

Que devrais-je faire?

Avoir un accident? Les passagers doivent être leur propre enquêteur et documenter l'incident avec des photos (vidéos) de l'endroit où la chute s'est produite et des témoignages oculaires. Les soins médicaux à bord doivent être documentés avec des copies envoyées par courrier électronique aux avocats personnels. Si la compagnie de croisière a un formulaire de blessure du passager qui demande spécifiquement ce que le passager aurait pu faire pour éviter l'accident, les avocats recommandent de laisser cet espace vide car c'est la méthode utilisée par la compagnie de croisière pour tenter de rejeter la responsabilité de l'accident ou de la blessure.

Les passagers peuvent être expulsés du navire pour des soins médicaux et dans certains cas, cela peut ne pas être une bonne option. Les passagers ayant de graves problèmes médicaux seront déposés au prochain port pour obtenir de l'aide. Si l'arrêt est le New Jersey, cela ne pose peut-être pas de problème; cependant, s'il s'agit d'un port étranger, peut-être pas. Les passagers peuvent refuser de descendre du navire s'ils ne sont pas certains du niveau de soins médicaux disponibles au port. Il est important de noter qu'en toutes circonstances, la compagnie de croisière fera ce qu'elle doit se protéger; les passagers doivent faire de même.

Devriez-vous rester ou partir?

Les voyageurs qui envisagent de monter à bord d'un navire en 2021 devraient peser les risques et les avantages. Il y a des mesures que la compagnie de croisière peut prendre, y compris l'amélioration du système de CVC, l'utilisation de surfaces et de tissus antimicrobiens (des canapés et chaises aux uniformes d'équipage), l'imposition de masques faciaux et la distanciation sociale; cependant, il est hautement improbable (du moins à court terme) que la conception du navire change. Les petites cabines sans fenêtres et avec recirculation d'air sont potentiellement l'environnement idéal pour la propagation des maladies. COVID 19 n'est pas une expérience agréable et peut entraîner une maladie à long terme.

Il existe d'autres façons de prendre des vacances, de la location de camping-cars et des centres de villégiature tout compris aux AirBnB et au camping en plein air. À ce moment de l'histoire, le secteur des croisières est incapable de garantir que l'environnement à bord est totalement sûr. Il appartient à chacun de prendre sa propre décision. Il faut également tenir compte du fait que la réponse désastreuse à la pandémie des compagnies de croisière a contribué aux crises économiques mondiales. L'avenir de l'industrie des croisières n'est pas défini. Les passagers et les dirigeants d'entreprise se demandent tous ce qui va se passer ensuite.

Vous décidez de faire une réservation de croisière? Assurez-vous d'avoir une assurance voyage adéquate qui couvrira toutes les possibilités de maladie et d'accident pour vous et toute votre famille; COVID 19 ne fait pas de discrimination.

La croisière reste illégale aux États-Unis pour le moment.

★★★★★